隨著人民生活水平和醫療水平的不斷改善和提高，我國人口平均壽命延長，死亡率也不斷下降，老年人口比重也在逐年增加。伴隨著老齡人口的不斷增長，現有的經濟、政治、社會以及人民生活等各個方面都將收到一定程度的影響。目前，中國的經濟尚不發達，社會保障體系有待健全，人口老齡化給社會和經濟發展帶來了極為嚴峻的挑戰，不斷增長的養老需求和家庭養老功能的缺失已越來越不能滿足我國的養老需求，家庭養老模式面臨著嚴峻的挑戰。 

1、“居家養老”的概念 

從國內現有的研究著作來看，對于“居家養老”的概念的界定主要有以下四種觀點： 

（1）強調居家養老是一種與機構養老相對的一種養老方式， 指的是老年人居住在自己家中，自己生活并安度晚年而不是像機構養老那樣集中居住，它是一種“半社會化半家庭”的養老方式。 

（2）認為居家養老是家庭養老與社會養老這兩種養老方式互補之后產生的。 

（3）認為居家養老是對傳統家庭養老模式的一種更新與補充，是“建立在個人、家庭、社區和政府的基礎上的一種養老方式，它是以居家養老為形式，社區養老信息網絡為基礎，國家制度政策法律管理為保證，家庭養老和社會養老相結合而產生的一種養老體系”。 

（4）強調居家養老是一個國家或者地區的經濟社會發展到一定階段的產物，而這種養老方式需要良好的社會環境以保證其健康發展。 

2、我國發展“居家養老”的必要性 

2.1家庭養老的困境 

在我國，由于核心家庭的逐年增加，新一代青年的生存競爭壓力也越來越大，年輕夫婦沒有足夠的精力和時間照顧老年父母等眾多因素的相互影響，而造成了家庭養老功能的不斷弱化。同時“代際傾斜”、“重幼輕老”的現狀日益嚴重。所以，傳統的家庭養老模式已難以適應現代社會的發展要求。 

2.2機構養老的困境 

（1）資源和資金不足。根據現在我國的老年人口比例，可以發現現有社會養老機構的床位嚴重不足。加之我國社會保障制度的不完善，各種矛盾錯綜復雜。 

（2）與中國“孝道”不符。機構養老與中國傳統“孝”的社會倫理觀念也存在相悖之處。大多數的老年人都難以承擔養老院的高昂費用，同時也很難以在精神上得到自己真正需要的慰藉。 

（3）服務人員素質欠缺。現階段，我國的養老服務組織和機構較少，從業人員少，素質較低，服務水平不高。這不僅不能解決我國老年人的養老需求，反而會使我國的養老現狀更加嚴峻。 

2.3居家養老的優勢 

由于我國的機構養老和家庭養老遇到了前所未有的困境，從現有的研究來看，居家養老的優勢主要有以下兩個方面： 

（1）符合經濟性和效率性。居家養老在充分利用現有的家庭物質資源的基礎上，又可以根據老年人自己的生活習慣安排日常生活，同時也可以保證老年人的生活需求，提高生活質量。 

（2）服務對象具體、服務針對性強。居家養老服務是以社區為依托，其服務對象相對而言較為單一。社區也可以通過對老年人進行信息采集和檔案管理，而對老人的身體狀況、收入和家庭大概情況等建立檔案，從而根據檔案中記錄狀況進行有針對性的管理，兼具物質方面的和包括精神層面的。 

3、我國居家養老體系建設面臨的問題 

從現有的實踐經驗來看，居家養老模式在解決我國的快速老齡化問題中的養老問題發揮著至關重要的作用。但是，在居家養老模式的快速推進的過程中也存在著了諸多的問題： 

一是我國相關養老制度及配套政策的不完善；二是居家養老運行體制和評估機制有待完善。政府主導是目前居家養老實踐的普遍形式，這使得其對政府依賴性較強，覆蓋范圍較小，服務內容單一、服務質量較差；三是居家養老的相關服務隊伍數量有限且成員的個人素養亟待提高；四是社會組織力量薄弱。這些問題都很大程度上制約了我國居家養老模式的發展。 

4、關于居家養老服務的對策建議 

（1）資金方面籌資方面。首先，應該在保證基本養老金足額發放的前提下，政府應加大對居家養老服務的資金投入，同時制定相關政策，吸納社會資本，投資居家養老服務。在養老金方面，應當加強社會保障基金的組織和管理，確保養老金的保值和增值，為居家養老提高良好的基礎。 

（2）服務質量方面。在人員配置方面，首先應當合理利用現有的社區服務人員。同時，也可以鼓勵進城民工、下崗職工等人員加入服務隊伍，以解決服務人員不足的問題。同時加強居家養老服務人員的個人素質，對其進行崗位培訓等考試。在評估機制方面，評估機制主要針對社區服務者以及參與服務的志愿者。在對社區養老服務人員的評估方面，一定要建立全方位、多層次的評估方式。 

（3）政府角色方面。作為居家養老供給主體，政府應當逐步減小政府在公共資源配置中的比重，提高社會的自我調節作用，采取多元化的模式。 

（4）社會支持方面。在全社會形成尊老、愛老、養老的良好氛圍，加強新聞媒體的輿論作用，表彰盡心盡力贍養老人的子女和家庭，抨擊不盡孝道的人和事，形成贍養老人的良好氛圍；加強對老年人的教育，幫助老人樹立科學的老齡觀，維護老人應有的權利。