智慧養(yǎng)老是現(xiàn)代養(yǎng)老服務體系的重要組成部分，不僅有助于養(yǎng)老服務發(fā)展及新型養(yǎng)老模式的創(chuàng)新應用，還可以大幅提升健康及養(yǎng)老服務資源利用效率和能級，推動健康及養(yǎng)老服務質(zhì)量升級。民生智庫梳理我國智慧健康養(yǎng)老的總體情況，結合全國各地的實踐探索和典型案例，對新時期推動智慧健康養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展進行了思考。今日推出《以人為本，推動我國智慧健康養(yǎng)老高質(zhì)量發(fā)展（上篇）》。

作為現(xiàn)代養(yǎng)老服務體系的重要組成部分，智慧養(yǎng)老通過信息技術融合應用，不僅有助于養(yǎng)老服務發(fā)展及新型養(yǎng)老模式的創(chuàng)新應用，如“時間銀行”等新型養(yǎng)老模式的推廣，還可以大幅提升健康及養(yǎng)老服務資源利用效率和能級，推動健康及養(yǎng)老服務質(zhì)量升級。因此，對于智慧養(yǎng)老的發(fā)展應以切實推進養(yǎng)老智能服務系統(tǒng)的統(tǒng)一、共享、融合為核心，加快智慧養(yǎng)老的生態(tài)系統(tǒng)建設與全場景應用，以老年友好型的智慧養(yǎng)老產(chǎn)品與服務為理念，讓廣大老年人順利搭上智能技術的快車，共享信息化發(fā)展成果。

總 體 情 況

我國智慧健康養(yǎng)老的大發(fā)展主要是依托“智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動計劃”來推動的。自2017年印發(fā)《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動計劃（2017-2020年）》以來，我國先后制定《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品及服務推廣目錄（2020年版）》（包括118項產(chǎn)品和120項服務），引導智能終端產(chǎn)品企業(yè)開展產(chǎn)品適老化設計，發(fā)布《移動終端適老化技術要求》《移動終端適老化測試方法》《智能電視適老化設計技術要求》等多項團體標準，以智慧健康養(yǎng)老應用的試點示范，推動各地智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品和服務日益豐富，標準體系初步建立，新興業(yè)態(tài)持續(xù)涌現(xiàn)，智慧健康養(yǎng)老理念深入人心，發(fā)展環(huán)境不斷優(yōu)化，為滿足人民群眾日益增長的健康及養(yǎng)老需求提供了有力支撐。

2021年10月22日，《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動計劃（2021-2025年）》印發(fā)，這是深入貫徹黨的十九大和十九屆五中全會提出的健康中國戰(zhàn)略和積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，保持既有政策的延續(xù)性、穩(wěn)定性，所做出的進一步推動智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的舉措。

《行動計劃》圍繞“科技支撐能力顯著增強”、“產(chǎn)品及服務供給能力明顯提升”、“試點示范建設成效日益凸顯”和“產(chǎn)業(yè)生態(tài)不斷優(yōu)化完善”等四大愿景，提出“強化信息技術支撐，提升產(chǎn)品供給能力”、“推進平臺提質(zhì)升級，提升數(shù)據(jù)應用能力”、“豐富智慧健康服務，提升健康管理能力”、“拓展智慧養(yǎng)老場景，提升養(yǎng)老服務能力”、“推動智能產(chǎn)品適老化設計，提升老年人智能技術運用能力”、“優(yōu)化產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境，提升公共服務能力”等六大重點工作任務以及“智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品供給工程”、“智慧健康創(chuàng)新應用工程”和“智慧養(yǎng)老服務推廣工程”等3個專項工程，重點發(fā)展健康管理類、養(yǎng)老監(jiān)護類、康復輔助器具類、中醫(yī)數(shù)字化智能產(chǎn)品及家庭服務機器人等五大類產(chǎn)品，圍繞不少于10個重點應用場景，再培育100個以上示范企業(yè)，打造50個以上示范園區(qū)，以促進“十四五”時期我國智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品及其服務的迭代升級。

與此同時，民政部以及北京、上海、浙江、廣東、江蘇等地民政事業(yè)、養(yǎng)老服務或老齡事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃，也都從不同角度提出要大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”，推動智慧健康養(yǎng)老模塊化應用與體系化集成應用相結合。

截至目前，全國五批次智慧健康養(yǎng)老應用試點示范中，共有203家示范企業(yè)、342個示范街道、86家示范基地以及2家示范園區(qū)（即江蘇省東臺沿海濕地旅游度假經(jīng)濟區(qū)、河南省安陽市內(nèi)黃縣康復設備產(chǎn)業(yè)園）入選，其中，示范園區(qū)為第五批首次增加的內(nèi)容。

各 地 實 踐

（一）北京市：智慧助力養(yǎng)老服務提質(zhì)增效

北京市依托強大的科技與人文優(yōu)勢，在以首善標準打造國際科技創(chuàng)新中心和積極發(fā)展數(shù)字經(jīng)濟的過程中，不斷強化養(yǎng)老與健康領域的科技賦能，通過完善智慧化養(yǎng)老服務基礎設施，積極探索統(tǒng)一智慧養(yǎng)老管理服務平臺、遠程監(jiān)測、服務與產(chǎn)品推廣應用、解決老年人數(shù)字鴻溝，以智能化發(fā)展助力健康養(yǎng)老服務的提質(zhì)增效。

1、完善智慧化養(yǎng)老服務基礎設施

朝陽區(qū)率先成立北京市首家區(qū)級養(yǎng)老服務指導中心，打造區(qū)級養(yǎng)老服務大數(shù)據(jù)信息平臺與綜合服務平臺，并將其納入“城市大腦”建設通道。以“四庫六平臺”為基礎，強化區(qū)級指導中心作用發(fā)揮，通過對養(yǎng)老大數(shù)據(jù)平臺完善、充實和優(yōu)化，為老年人提供“菜單式”就近便捷養(yǎng)老服務，實現(xiàn)了73萬名持卡老年人、12.8萬名補貼對象的動態(tài)管理，月產(chǎn)生服務數(shù)據(jù)11萬余條。在服務監(jiān)管過程中發(fā)揮了很好作用，實現(xiàn)了“服務對象全覆蓋、服務內(nèi)容全方位、服務主體全參與、服務數(shù)據(jù)全聯(lián)通、服務監(jiān)管全過程、服務時間全天候”六全。加強社區(qū)居家養(yǎng)老服務過程監(jiān)管和服務質(zhì)量評價，總結推廣養(yǎng)老服務的創(chuàng)新模式、試驗成果和經(jīng)驗做法，發(fā)揮信息化平臺在區(qū)域養(yǎng)老服務領域中的示范引導作用。

海淀區(qū)與市民政部門簽訂《“智慧養(yǎng)老”試點工作戰(zhàn)略合作框架協(xié)議》，進一步加強與市民政局的業(yè)務合作與資源共享，強化組織領導與頂層設計。依托自身科技區(qū)域優(yōu)勢，通過統(tǒng)一數(shù)據(jù)標準、共享數(shù)據(jù)應用、融合系統(tǒng)建設，整合現(xiàn)有的老年人綜合能力評估、養(yǎng)老家庭照護床位、巡視探訪、互助養(yǎng)老志愿者積分管理系統(tǒng)、看護系統(tǒng)等智能系統(tǒng)，搭建區(qū)級智慧運營中心，推動智慧養(yǎng)老相關智能設備與系統(tǒng)的部署和應用，圍繞服務監(jiān)管、數(shù)據(jù)分析、便民服務、資源共享等內(nèi)容，實現(xiàn)所有數(shù)據(jù)實時同步到智慧運營中心，即時掌握轄區(qū)養(yǎng)老數(shù)據(jù)動態(tài)，為監(jiān)督管理和政策制定提供輔助依據(jù)，有效助力智慧城市的全面發(fā)展與建設。

2、推進智能居家服務產(chǎn)品與場景應用

朝陽區(qū)以智慧健康養(yǎng)老“一鍵呼”系統(tǒng)應用場景為支點，通過需求端發(fā)力來推進智慧居家養(yǎng)老服務。截至2021年底，共為全區(qū)5.35萬老年人安裝了“一鍵呼”養(yǎng)老服務終端，“一鍵呼”終端已全部接入43個街鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務中心以及全區(qū)77個養(yǎng)老機構、160個養(yǎng)老服務驛站，全年開展各類為老服務近4萬人次。二是培育智慧養(yǎng)老服務主體，擴大供給主體，拓展服務內(nèi)容，持續(xù)開展“智慧養(yǎng)老院”和智慧養(yǎng)老社區(qū)建設試點，推進“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”，形成了以愛儂養(yǎng)老等為代表的智慧養(yǎng)老服務公司。三是推廣智能床墊、智能穿戴、康復輔具、遠程監(jiān)控設備等產(chǎn)品用品，實時監(jiān)督老年人身體狀況等各項數(shù)據(jù)指標，為轄區(qū)內(nèi)老年人提供遠程健康監(jiān)護、緊急援助、居家安防、資源鏈接等個性化的精準服務。2022年，朝陽區(qū)將繼續(xù)完善養(yǎng)老服務大數(shù)據(jù)平臺，繼續(xù)開展“一鍵呼”智慧養(yǎng)老服務，并推進老年人康復輔助器具免費或低價租賃服務，讓老人享受更加充實更有保障可持續(xù)的為老服務。

海淀區(qū)以“智慧養(yǎng)老體驗中心”為窗口，從供給端推進為應用展示落地，強化老年人體驗感、獲得感。通過搭建理論+實操的專業(yè)養(yǎng)老護理學習平臺，完善的養(yǎng)老護理課程培訓體系、互動式的實操教學體驗，在孝道文化傳承、失能照護培訓、失智照護培訓、心理慰藉、老年輔具使用等方面開展全面培訓；構建AI智慧養(yǎng)老中心功能區(qū)，提供AI沉浸式體驗、變老體驗裝、健康大數(shù)據(jù)、身體指標測試、老齡化國情教育、智慧養(yǎng)老設備展示等綜合智慧養(yǎng)老服務體驗。以此為契機，打造智慧養(yǎng)老示范街道，提升老人養(yǎng)老生活品質(zhì)，盤活街區(qū)為老服務資源，將老年人在日常生活中特定場景下產(chǎn)生的養(yǎng)老服務需求，整合為鏈條式服務，為老年人提供智慧應用工具，采集服務需求，以場景應用為導向、以老年人需求為中心，通過運用智慧養(yǎng)老應用場景，細化、分解服務需求，滿足老年人多樣性的養(yǎng)老服務需求。

（二）浙江省：養(yǎng)老服務數(shù)字化改革升級“浙里養(yǎng)”

近年來，浙江省不斷創(chuàng)新智慧養(yǎng)老應用場景，提高養(yǎng)老服務智慧水平。

一是出臺數(shù)字化改革方案。2021年5月，浙江省民政廳印發(fā)《浙江省養(yǎng)老服務數(shù)字化改革方案》，就需求分析、工作目標、框架結構、建設任務、平臺運行、保障措施六方面提出要求，明確建立指標、政策、工作、評價四個體系。

二是加強智慧健康養(yǎng)老設施建設。貫徹落實《浙江省新型基礎設施建設三年行動計劃》，加快智慧健康設施，打造全省醫(yī)療保障系統(tǒng)核心業(yè)務骨干網(wǎng)絡、醫(yī)療保障專屬行業(yè)云，新建全省醫(yī)療保障信息平臺。加快智慧養(yǎng)老設施建設，建設一批智慧養(yǎng)老院，培育一批智慧康復輔具、智能老年用品生產(chǎn)企業(yè)，打造社區(qū)智慧居家養(yǎng)老模式，推進家庭適老化、智慧化改造，建成并高效運營“浙里養(yǎng)”智慧養(yǎng)老服務平臺。到2022年，每個市縣至少建有1家智慧養(yǎng)老院。

三是優(yōu)化升級“浙里養(yǎng)”智慧化平臺。2020年11月，“浙里養(yǎng)”智慧養(yǎng)老服務平臺上線運行；2021年，開發(fā)“浙里養(yǎng)”2.0版，利用物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)和人工智能等技術，構建“1+5+N”總體框架，打造養(yǎng)老服務數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)一個平臺提供養(yǎng)老服務供給，一組數(shù)據(jù)掌控養(yǎng)老服務態(tài)勢，一部手機通辦養(yǎng)老服務業(yè)務，一張地圖展示養(yǎng)老服務資源，一套算法協(xié)助養(yǎng)老智能決策。同時組織各地開展一床一碼、智慧養(yǎng)老院、智慧養(yǎng)老社區(qū)、家庭養(yǎng)老床位、康養(yǎng)聯(lián)合體、養(yǎng)老人才培育等應用場景試點，成熟后嫁接“浙里養(yǎng)”，全省推廣。

四是開辟智慧養(yǎng)老新領域。整合、鏈接各類服務資源及養(yǎng)老服務數(shù)據(jù)，創(chuàng)建契合需求的養(yǎng)老場景。結合未來社區(qū)和鄉(xiāng)村建設，迭代升級“健康大腦+智慧醫(yī)療”和“養(yǎng)老大腦+智慧養(yǎng)老”多跨場景。在杭州市、寧波市等37個地區(qū)開展“一床一碼”應用、康養(yǎng)聯(lián)合體、智慧養(yǎng)老院、家庭養(yǎng)老床位、智慧養(yǎng)老社區(qū)、養(yǎng)老人才培育、養(yǎng)老服務智慧監(jiān)管“七大場景”試點工作，著力推進“智慧+”居家養(yǎng)老、“智慧+”機構養(yǎng)老、“智慧+”醫(yī)康養(yǎng)一體化等發(fā)展。

（三）上海市：智慧平臺與養(yǎng)老顧問促進場景應用

“十三五”以來，上海持續(xù)探索運用移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等技術，創(chuàng)造養(yǎng)老服務的新業(yè)態(tài)、新模式，通過“上海市養(yǎng)老服務平臺”、養(yǎng)老顧問以及發(fā)布智慧養(yǎng)老應用場景等形式，推動互聯(lián)網(wǎng)應用適老化和無障礙改造（涵蓋衛(wèi)生間、廚房、客廳、臥室等60余項200多種產(chǎn)品的“產(chǎn)品包”供選擇）、健康碼“離線版”、“時間銀行”“分院式管理”、AI食堂等多場景應用。

首先，為了方便市民查找合適的養(yǎng)老資源，2019年5月，上海市民政局上線“上海市養(yǎng)老服務平臺”，隨后推出其“姊妹版”——上海養(yǎng)老顧問微信公眾號，方便市民對養(yǎng)老機構的收費、距離以及是否長護險定點機構等進行查詢。平臺還鏈接了上海“隨申辦”公共服務平臺，提供為老服務項目信息、全市各社區(qū)養(yǎng)老顧問點及個人、機構相關辦事指南。

各區(qū)也上線了區(qū)級智慧養(yǎng)老大數(shù)據(jù)平臺，除了對接市級養(yǎng)老服務平臺外，區(qū)級平臺更關注“精準服務”。比如，2020年新冠肺炎疫情以來，長寧區(qū)智慧養(yǎng)老大數(shù)據(jù)平臺上線智能化疫情排查系統(tǒng)，通過二維碼，迅速采集、掌控、追溯、統(tǒng)計各養(yǎng)老機構返院老人情況，高效地支持了全區(qū)養(yǎng)老服務機構疫情防控。

其次，先后共發(fā)布20個智慧養(yǎng)老應用場景。2020年4月27日，上海市民政局聯(lián)合市經(jīng)信委發(fā)布首批12個智慧養(yǎng)老應用場景需求，引導科技企業(yè)在研發(fā)服務和產(chǎn)品時貼近智慧養(yǎng)老需求，分為安全防護類（6個）、照護服務類（2個）、健康服務類（2個）、情感關愛類（2個）共四類。2021年6月，上海市民政局發(fā)布第二批8個智慧養(yǎng)老應用場景需求，包括智慧助餐、健康碼智能核驗、認知障礙老年人認知訓練、行動不便老人出行“一鍵叫車”、養(yǎng)老機構老人常見病配藥、居家失能老人助浴、老年人上下樓梯輔助、老年人用水用電智能監(jiān)測等。

（四）天津市：8910“智慧+”讓居家養(yǎng)老更安全

8910智慧養(yǎng)老服務平臺于2021年1月在和平區(qū)上線，到2022年2月已累計解決39032件（次）養(yǎng)老困難事、煩心事，為帶動本市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務加快發(fā)展發(fā)揮了示范引領作用，和平區(qū)也因此于近日入選由民政部和財政部遴選的“全國居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作優(yōu)秀案例”，并面向全國推廣。

為破解難題，打通服務堵點，和平區(qū)民政局依托2010年成立的和平區(qū)居家養(yǎng)老應急呼叫服務中心，探索建成8910智慧養(yǎng)老服務平臺。平臺以“五件套、三平臺、一熱線”為切入點，推動全區(qū)涉老數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，并通過線上線下相結合，對區(qū)內(nèi)有需求的老人實現(xiàn)應急呼叫服務全覆蓋，在保障老人居家安全的基礎上，實現(xiàn)養(yǎng)老服務需求與供給精準對接，全區(qū)居家養(yǎng)老綜合服務更規(guī)范化、制度化、便捷化、智能化。

其中，“五件套”指為全區(qū)2500余戶60歲以上孤寡、高齡、失能、空巢、失獨等特殊老年人安裝的“居家衛(wèi)士”設備，包括一鍵求助、可燃氣體感知、煙霧感知、人體紅外感知及通話等功能；“三平臺”是將8910智慧養(yǎng)老服務平臺細化為區(qū)、街道、社區(qū)三級，老年人撥打和平區(qū)養(yǎng)老服務“一熱線”89108910，可了解周邊養(yǎng)老服務設施的具體位置和最近的老年助餐點，還能預約上門理發(fā)、修腳、助浴、助潔等服務；相關服務由5支線下服務團隊來完成，包括由平臺原有30余名孝老員組成的應急服務隊、由400余名社區(qū)志愿者組成的志愿服務隊、由全區(qū)網(wǎng)格員組成的社區(qū)網(wǎng)格隊、由燃氣或水電等職能部門人員組成的文明實踐隊以及由轄區(qū)派出所民警、輔警組成的110服務隊。

（五）其他地區(qū)

1、無錫市：信息化推動養(yǎng)老服務資源整合和共享

江蘇省無錫市建成市、區(qū)、街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）四級聯(lián)網(wǎng)、標準統(tǒng)一、互聯(lián)互通的養(yǎng)老服務信息管理系統(tǒng)，并結合物聯(lián)網(wǎng)、移動物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等技術，建成全市智慧養(yǎng)老平臺，打造智慧養(yǎng)老服務“五張網(wǎng)”，即：精準服務網(wǎng)，精準掌握老人服務需求，對老人喂藥、擦洗、組織活動等需求“隨呼隨應”；高效管理網(wǎng)，實現(xiàn)養(yǎng)老機構內(nèi)部管理高效化，民政部門監(jiān)管和服務高效化；安全保障網(wǎng)，通過定位求助、跌倒自動監(jiān)測、安全防范報警等智能服務，能夠有效防范和規(guī)避老人跌倒、走失等各種風險；健康保健網(wǎng)，利用臥床監(jiān)測設備、可穿戴式設備等技術，實現(xiàn)老人健康體檢動態(tài)化和智能化；社區(qū)餐飲網(wǎng)，支持養(yǎng)老機構、區(qū)域性助餐機構的餐飲功能延伸到社區(qū)和居家。

2、成都市：發(fā)布12個智慧養(yǎng)老應用場景需求清單

2022年5月，成都市民政局、成都市經(jīng)濟和信息化局、成都市新經(jīng)濟發(fā)展委員會聯(lián)合發(fā)布了《成都市智慧養(yǎng)老應用場景需求清單》，主要有兩類：一是綜合應用場景類，包括高齡獨居老年人智慧照護綜合場景、養(yǎng)老服務商城應用場景；二是技術應用場景類，包括老年人防跌倒、認知障礙老年人防走失、機構出入探視管控、機構智能查房、老年慢性病用藥、社區(qū)居家康復訓練、老年人智能相伴、智能助餐、健康碼智能核驗、老年人上下樓梯輔助等10個場景。如，高齡獨居老年人智慧照護場景，針對高齡獨居老年人的安全、健康風險預警技術及社會參與技術應用；老年人防跌倒場景，針對居家或機構環(huán)境方面，基于傳感器設備的固定或可穿戴跌倒感知技術，采用機器學習、深度學習等跌倒監(jiān)測方法，獲取老年人跌倒狀態(tài)、生理狀態(tài)及位置信息；老年人智能相伴場景，在老年人日常生活的居家、社區(qū)、機構等各種場所和養(yǎng)老服務場景中，借助各類智能化、信息化手段，為老年人提供觸手可及、便捷易用的養(yǎng)老信息資源服務和陪伴關愛服務。

作者：民生智庫民政老齡研究中心

編輯：民生智庫連雪紅

——END——